1.急性盆腔炎湿热瘀结证,治疗首选
A.仙方活命饮
B.五味消毒饮
C.大黄牡丹汤
D.大柴胡汤
E.银甲丸
【正确答案】 A
【答案解析】 急性盆腔炎湿热瘀结证
主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋沥不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。
治法:清热利湿,化瘀止痛。
方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。
2.急性盆腔炎热毒炽盛证首选
A.五味消毒饮合大黄牡丹汤
B.仙方活命饮
C.清营汤
D.银翘散
E.白虎汤
【正确答案】 A
【答案解析】 急性盆腔炎热毒炽盛证
主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋沥不净;舌红,苔黄厚,脉滑数。
治法:清热解毒,利湿排脓。
方药:五味消毒饮合大黄牡丹汤。
3.慢性盆腔炎寒湿凝滞证,治疗首选
A.右归丸
B.桂附八味丸
C.少腹逐瘀汤
D.理冲汤
E.金匮温经汤
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性盆腔炎寒湿凝滞证
主要证候:小腹冷痛,或坠胀疼痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛缓,经行错后,经血量少,色黯,带下淋沥;神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,婚久不孕;舌黯红,苔白腻,脉沉迟。
治法:祛寒除湿,活血化瘀。
方药:少腹逐瘀汤。
4.某患者药物流产后5天,高热腹痛,下腹部疼痛拒按,阴道流血气味臭秽,量较多,脓血混杂,大便燥结,小便黄,舌红,苔黄厚,脉滑数。最佳治法是
A.清热解毒,缓急止痛
B.清热解毒,利湿排脓
C.清热解毒,化瘀止痛
D.清热解毒,泻腹通便
E.清热解毒,利湿止带
【正确答案】 B
【答案解析】 急性盆腔炎热毒炽盛证
主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋沥不净;舌红,苔黄厚,脉滑数。
治法:清热解毒,利湿排脓。
5.某女士,35岁,半年来少腹部胀痛,经行加重,经血量多有块,排出痛减,伴经前情志抑郁,乳房胀痛;舌紫黯,脉弦涩。最佳选方是
A.膈下逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.大黄牡丹汤
E.逍遥散
【正确答案】 A
【答案解析】 慢性盆腔炎气滞血瘀证
主要证候:少腹部胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多有块,瘀块排出则痛减,带下量多,婚久不孕;经行情志抑郁,乳房胀痛;舌体紫黯,有瘀斑、瘀点,苔薄,脉弦涩。
治法:活血化瘀,理气止痛。
方药:膈下逐瘀汤。
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