音哑和失音在中医理论中，主要与肺、肾两脏的功能失调有关。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，其华在毛，与声音的发出有直接的关系。如果外感风寒或风热侵犯肺系，导致肺气不宣，则可能出现音哑或失音的情况。另外，长期用声过度、情志抑郁等因素也可损伤肺阴，使肺津耗伤，不能上润喉咙而致声音嘶哑。
肾藏精，主生长发育和生殖，与人体的生长、衰老过程密切相关。在中医理论中，还有“肾开窍于耳，其华在发”的说法，但更值得注意的是，“肾纳气”这一功能对维持正常的呼吸及发声也起着重要作用。当肾阴不足或肾阳虚弱时，可能会出现声音低微甚至失音的现象。
此外，脾为后天之本，主运化水谷精微，如果脾胃虚弱，则气血生化乏源，不能滋养喉咙，也可能引起音哑、失音等症状。因此，在治疗上需根据具体病因病机进行辨证施治，如润肺止咳、补肾纳气或健脾益气等方法。
