沉脉是中医学中的一种常见脉象，主要反映的是体内脏腑功能状态和疾病性质。当医生在诊脉时发现患者的脉象为沉脉，这通常意味着病邪已经深入人体内部，即所谓的“里证”。沉脉的特点是在轻按（浮取）时感觉不到明显的脉搏跳动，只有重按时才能感受到脉搏的存在，这是因为脉位较深。
具体来说，“轻取不应”指的是在轻轻触摸患者手腕部位的寸口处时，并不能明显感觉到脉搏；而“重按始得”则意味着需要用力按压才能感知到脉搏。这种脉象提示医生疾病可能位于人体内部器官或深层次，而非表层皮肤、肌肉等浅表位置。
沉脉可以出现在多种不同的里证情况下，如寒凝血瘀、气滞血瘀、湿阻中焦、肾阳虚衰等情况。因此，在临床诊断过程中，除了关注脉象之外，还需要结合患者的其他症状和体征进行全面分析，以确定具体的病因病机，并制定相应的治疗方案。
