蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常增多，是肾脏疾病常见的临床表现之一。在中医学中，蛋白尿可归属于“尿浊”、“水肿”等范畴，其发生与肾、脾、肺的功能失调密切相关。中医认为蛋白尿的常见原因有以下几个方面：
1. 肾虚：肾主水，藏精，为先天之本。若肾气不足或肾阴亏损，则不能固摄精微物质，导致蛋白质从尿中漏出。
2. 湿热内蕴：湿热邪气侵袭人体，影响脾肺功能，使清浊不分，水液代谢失常，从而出现蛋白尿等症状。
3. 脾虚不运：脾主运化，负责将食物中的营养物质转化为精微物质并输布全身。若脾气虚弱，则无法正常完成此过程，导致体内湿气积聚，影响肾脏功能。
4. 气血两虚：长期慢性疾病或过度劳累可致气血亏损，使机体抵抗力下降，肾功能受损而出现蛋白尿。
5. 外感风邪：外感六淫之中的风、寒、暑、湿等邪气亦可直接损伤肾脏，引起蛋白尿。
6. 瘀血阻络：瘀血停滞于体内，阻碍气血运行，影响水液代谢，也可导致蛋白尿的发生。

在实际临床应用中，医生会根据患者的具体症状和体质进行辨证施治。因此，在遇到具体病例时，需要综合考虑各个方面的因素，并结合现代医学检查结果来进行准确诊断与治疗。