内伤发热是指由于内在因素导致的发热，中医认为其主要病因有以下几个方面：
1. 情志不遂：长期的情志抑郁、焦虑或愤怒等情绪波动可以导致肝气郁结，进而化火生热。这种由情志引起的发热往往伴有胸闷、胁痛等症状。
2. 饮食失节：过食肥甘厚味或者饮食不规律可损伤脾胃功能，使中焦运化失常，湿热内生而致发热。患者可能表现出腹胀、恶心等消化系统症状。
3. 劳倦过度：长时间劳累或精神压力大，耗伤人体正气（特别是肾阴），导致阴阳失调出现虚火上炎的情况。此类发热通常伴随乏力、头晕等症状。
4. 久病体弱：慢性疾病长期消耗人体精血津液，造成体质虚弱，容易产生内热。如肺结核病人常有午后低热的表现。
5. 外感余邪未尽：虽然以“内伤”命名，但有时外感风寒湿等邪气未能及时清除干净，留滞体内亦可转为内热。
以上就是中医内科学中关于内伤发热的主要病因分析。在临床实践中需要结合具体病情进行辨证施治。
