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如何区分走黄和内陷?

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在中医理论中,走黄与内陷是两种不同的病理状态,它们主要发生在疮疡病的过程中。理解这两种情况的区别对于临床治疗具有重要意义。
1. 走黄:指的是因火毒炽盛,热毒内攻所致的严重症候。常见于痈疽初期或中期,当正气不足时,邪气乘虚而入,导致病情急剧恶化。主要表现为高热、烦躁不安、口渴喜冷饮、大便秘结、小便短赤等全身性感染中毒症状;局部则可见疮面颜色暗红或紫黑,分泌物增多且呈脓血状。
2. 内陷:是指邪毒深入体内,侵犯脏腑所引起的复杂病症。它通常发生在痈疽后期,正气大虚的情况下。临床表现除有局部病变加重外,还伴有明显的全身性症状如持续低热、精神萎靡、食欲不振、面色苍白等。在严重情况下可出现神昏谵语、四肢厥冷等症状。

简而言之,走黄主要反映的是邪毒炽盛、正气不足导致的急性化脓性疾病;而内陷则是指疾病进展到一定程度后,邪毒进一步深入脏腑造成的全身性损害。两者的鉴别要点在于病情发展的阶段、局部与全身症状的变化以及患者体质状况等方面。在实际诊疗过程中,医生需要结合患者的详细病史和体征进行全面分析判断。
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