中医外科学中，对于血瘤的成因有其独特的认识。一般来说，中医认为血瘤主要是由于情志不畅、饮食不节、外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、体内气血运行失常等因素引起。具体来说：
1. 情志因素：长期情绪抑郁或激动，导致肝气郁结，进而影响到血液的正常运行，形成瘀血，久而久之可以发展成为血瘤。
2. 饮食不当：过量食用辛辣、油腻等刺激性食物，容易损伤脾胃，造成湿热内生，与气血相搏结于体内某一部位，也可能形成血瘤。
3. 外感六淫：外界的不良气候条件如寒冷、潮湿等侵入人体后未能及时排出体外，会干扰正常的血液循环，引起局部气血凝滞，从而产生血瘤。
4. 体质因素：部分人群由于先天不足或后天调养不当，使得身体正气虚弱，易受邪毒侵害，导致气血不和，形成血瘤。
综上所述，中医认为血瘤的形成与多种内外因素有关，治疗时需要综合考虑患者的具体情况，采取相应的调理措施。
