妊娠小便不通，是指孕妇在怀孕期间出现排尿困难的情况。这种症状在中医妇科中较为常见，其主要病因可以归纳为以下几个方面：
1. 脾肾两虚：脾主运化水湿，肾司二便。如果脾肾功能不足，则不能有效运化体内水分，导致水液代谢失常，出现小便不通。
2. 气滞血瘀：怀孕期间，由于胎儿增大对盆腔及下腹部器官产生压迫作用，容易造成气机不畅、气血运行受阻，从而引起小便排出障碍。
3. 膀胱湿热：饮食不当或外感湿邪等因素可致膀胱湿热内蕴，影响其正常开合作用而出现排尿困难。
4. 心火下移：心与小肠相表里，在情绪波动较大或者长期精神紧张状态下，可能导致心火过旺，并向下波及至小肠和膀胱，引发小便不利的症状。
5. 肺失宣降：肺主气司呼吸，亦有调节水道的作用。若因外感风寒、燥邪等导致肺功能失调，则可能会影响到其对下焦水液的调控能力，进而引起小便不通。
在临床治疗时，需要根据具体病因而采取相应的调理方法，并结合孕妇体质进行综合调治。
