在中医内科学中，肺脾肾三脏同病的情况较为复杂，需要根据患者的具体症状进行辨证施治。肺、脾、肾三脏的功能相互关联，肺主气司呼吸，脾主运化水谷精微，肾藏精主生长发育和生殖。当这三脏功能失调时，往往表现为一系列复杂的临床症状。
1. 肺虚：主要表现为咳嗽无力、声音低弱、容易感冒、自汗等症状。治疗上可采用补肺气的方法，如使用黄芪、党参等药物以增强肺的功能。
2. 脾虚：常见有食欲不振、腹胀便溏或便秘、面色萎黄、四肢乏力等表现。治疗时应注重健脾益气，可用白术、茯苓、山药等药材来促进脾胃的运化功能。
3. 肾虚：肾虚可分肾阴虚和肾阳虚两种类型。肾阴虚者可见腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状；而肾阳虚则表现为畏寒肢冷、夜尿频多等症。对于肾阴虚，可用六味地黄丸加减治疗；对肾阳虚，则宜用金匮肾气丸加减。

当肺脾肾三脏同病时，治疗原则应以补益为主，并根据具体病情调整用药比例。例如，在患者同时存在明显的脾胃虚弱和轻微的肺部症状时，可以重点调理脾胃，适当加入一些润肺药物；若肾虚尤为突出，则需要在健脾养肺的基础上加强温补肾脏的力量。

总之，针对肺脾肾三脏同病的情况，中医治疗强调辨证施治，既要全面考虑各脏器的功能状态，又要抓住主要矛盾，灵活运用中药方剂进行个体化治疗。