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支气管哮喘的实验室检查主要有哪些?

支气管哮喘的实验室检查主要包括以下几个方面:
1. 肺功能检测:肺功能测试是评估哮喘的重要手段,包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流速-容量曲线等。通过这些指标可以了解气道阻塞的程度以及可逆性。
2. 气道反应性测定:通过吸入激发试验如乙酰甲胆碱或组胺来评估气道高反应性,这是哮喘患者常见的特征之一。
3. 痰液检查:观察痰中嗜酸性粒细胞比例,有助于判断炎症类型及程度。在某些情况下还可以进行细菌培养以排除感染因素。
4. 血常规:可发现嗜酸性粒细胞增多,但并非所有哮喘患者的血象都会出现异常。
5. 过敏原检测:针对有明确过敏史的患者,可以通过皮肤点刺试验或特异性IgE测定来寻找可能诱发哮喘发作的过敏源。
6. 影像学检查:胸部X线片主要用于排除其他肺部疾病如肺炎、肿瘤等。对于部分难治性哮喘或者怀疑合并慢性阻塞性肺疾病的患者,可进一步行高分辨率CT扫描。
7. 其他特殊检查:如呼出气一氧化氮测定(FeNO),可以反映气道炎症状态;睡眠监测适用于夜间症状明显的患者以评估其对睡眠的影响等。
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