《金匮要略》中关于五脏风寒积聚病的主要症状，可以概括为以下几个方面：
1. 心部风寒积聚：表现为心痛、胸闷、心悸等症状。因为心主血脉，所以心部受寒会导致血液循环不畅。
2. 肺部风寒积聚：主要症状包括咳嗽、气喘、鼻塞流清涕等。肺主呼吸，外合皮毛，容易受到外界风寒的侵袭。
3. 脾胃风寒积聚：常见症状有腹痛、呕吐清水或食物、腹泻、不思饮食等。脾胃为后天之本，负责运化水谷精微，受寒则功能减退。
4. 肝部风寒积聚：可能会出现胁肋疼痛、情绪抑郁或烦躁不安等情况。肝主疏泄，调节情志，与人体气机运行密切相关。
5. 肾部风寒积聚：主要表现为腰膝冷痛、小便清长、夜尿频多等症。肾藏精，主管生长发育和生殖功能，易受下焦寒邪影响。
以上就是《金匮》中对五脏风寒积聚病主症的基本描述，但具体临床表现还需结合患者个体差异及其它伴随症状综合判断。
