心脏杂音是由于血液在心脏内流动时出现异常湍流而产生的声音。正常情况下,血液在心脏内部的流动应该是平滑且有序的,当血流速度加快、流量增加或血流路径发生改变时,就会形成湍流,进而产生额外的声音,即心脏杂音。
具体来说,心脏杂音可能由以下几种情况引起:
1. 瓣膜疾病:如瓣膜狭窄(瓣口变小)或关闭不全(瓣叶不能完全闭合),导致血流通过异常的瓣膜时速度加快形成湍流。
2. 心脏结构异常:例如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病,使得血液可以在心房之间或者心室之间直接流动,造成非正常的血流模式。
3. 血流量增加:如贫血、甲亢等情况,由于全身血液循环加速,通过心脏的血量增多,也可能引起杂音。
4. 心肌病变或心力衰竭:这些情况下,心脏泵血功能减弱,为满足身体需求,心脏必须更加努力工作,可能导致血流速度加快和湍流形成。
根据其性质不同,可以将心脏杂音分为生理性(功能性)和病理性两大类。生理性的通常无明显临床意义;而病理性的则往往提示存在某种器质性心脏病变,需要进一步检查以明确诊断并给予相应治疗。