方剂变化主要包括以下几个方面：
1. 药味增减的变化：这是指在保持原方基本结构不变的情况下，通过增加或减少某些药物来调整方剂的功能。例如，在四君子汤中加入黄芪变为补中益气汤，就是典型的药味增减。
2. 药量加减的变化：即不改变处方中的药物种类，而是调整各药物之间的比例关系以适应不同的病情需求。如桂枝汤原方为桂枝、芍药等份使用，若患者表证较重则可适当增加桂枝的用量。
3. 剂型更换的变化：根据临床需要和患者的实际情况，将同一处方从一种剂型转换成另一种剂型。比如丸散膏丹之间相互转化，以达到更佳治疗效果的目的。
4. 配伍调整的变化：在保持主要药物不变的前提下，通过改变辅助药物或引导药物来改善整个方剂的配伍关系，使其更加符合病情特点或者提高疗效。
以上四个方面是方剂变化的主要形式，在实际应用中往往需要结合具体情况综合考虑。
