在选择针灸穴位时，需要综合考虑以下几个方面：
1. 病症性质和部位：首先根据患者的具体病情来决定。比如疼痛性疾病通常会选择局部穴位以及与病变脏腑相关的远端穴位；对于内脏疾病，则多选取对应的背俞穴、募穴等。
2. 中医辨证结果：基于中医理论对症状进行分析，确定其属于哪种证型（如风寒湿痹、肝郁脾虚等），然后根据不同的证候选取相应的治疗穴位。
3. 患者个体差异：包括年龄、性别、体质等因素。例如儿童和老年人可能需要选择刺激较温和的穴位；女性在月经期不宜针刺腹部及腰骶部的某些特定穴位。
4. 针灸师的经验和技术水平：经验丰富的医生能够更准确地判断出最佳的取穴方案，并且可以灵活运用各种手法达到理想的疗效。
5. 环境条件：如季节变化、气候特点等也会影响选穴。冬季可适当增加温阳散寒类穴位，夏季则应注重清热解暑。
综上所述，选取针灸穴位是一个复杂而精细的过程，需要结合多方面的信息来进行综合判断。
