确诊肺炎链球菌肺炎的关键实验室检查主要包括以下几个方面：
1. 血常规检查 可以发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，这是感染的常见表现，但并非特异性指标。
2. 痰液培养和涂片 是诊断肺炎链球菌肺炎的重要手段。通过直接涂片染色（如革兰氏染色）可以观察到典型的成对或短链状排列的革兰阳性双球菌。痰液培养则可分离出肺炎链球菌，进一步通过生化试验鉴定。
3. 血培养 对于重症患者或者疑似血流感染的情况，应进行血培养以明确病原体。
4. 尿抗原检测 可用于快速筛查肺炎链球菌感染，特别是对于那些难以获得合格痰标本的患者。该方法操作简便、结果迅速，但敏感性和特异性可能受到一定限制。
5. 胸部X线或CT检查 虽然不能直接确定病原体，但是可以显示肺部炎症的位置、范围及程度等影像学特征，有助于临床诊断和病情评估。
结合上述实验室检查与患者的临床表现（如发热、咳嗽、咳痰等症状），医生可以做出肺炎链球菌肺炎的综合判断。
