不寐，即失眠，在中医学中是一种常见的症状或疾病。其主要表现为难以入睡、睡眠浅易醒、早醒等。不寐的病机较为复杂，通常与心脾肝肾的功能失调有关。
1. 心神失养：心脏在中医理论中主血脉和藏神，若心血不足，则不能滋养心神，导致心神不安而出现失眠的症状。
2. 肝气郁结：情绪波动大、压力过重等因素可引起肝气不舒，进而影响到睡眠。因为肝藏血，血能养心，当肝脏功能失调时，会影响血液的正常运行和心神的安宁。
3. 脾胃虚弱：脾为后天之本，主运化水谷精微以供全身所需。若脾胃功能减退，则会导致气血生化乏源，无法上奉于心而致失眠。
4. 阴阳失衡：长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯会损伤人体的阴阳平衡，特别是肾阴虚损更为常见，从而影响睡眠质量。
综上所述，不寐的发生多因脏腑功能失调所致，治疗时需根据具体情况辨证施治，调整机体内部环境以达到恢复健康的目的。
