顿咳，又称为百日咳，在中医学中属于“痉咳”范畴。其发病原因是多方面的，主要与以下几个因素有关：
1. 外感六淫：中医认为，外邪侵袭是导致疾病发生的重要原因之一。顿咳的发生往往与感受风、寒、湿等外邪有关，这些外邪容易侵犯人体的肺系，引起肺气不宣，从而引发咳嗽等症状。
2. 肺脾功能失调：肺主气司呼吸，脾为后天之本负责运化水谷精微。若小儿体质虚弱或饮食不当导致脾胃受损，则可能影响到肺的功能，造成肺失清肃而发生顿咳。
3. 情志因素：情绪波动如惊吓、忧虑等也可成为诱发顿咳的因素之一。儿童时期心理发育尚未成熟，对外界刺激较为敏感，易受外界环境变化的影响而导致脏腑功能紊乱，进而引发病症。
4. 先天不足或后天调养不当：先天禀赋不足或者出生后护理不当（如过度保暖、穿衣过少等）也可能导致小儿抵抗力下降，易于患病。
综上所述，顿咳的发病原因较为复杂，既包括外在环境因素的影响，也涉及到内在体质和心理状态的变化。因此，在治疗时应综合考虑患者的具体情况，采取相应的调理方法。
