中医认为口疮的主要病因多与心脾积热、阴虚火旺或脾胃湿热等因素有关。具体来说，可以分为以下几个方面：
1. 心脾积热：心开窍于舌，脾开窍于口，当心火上炎或者脾有实热时，容易引起口腔黏膜出现溃疡。
2. 阴虚火旺：长期熬夜、过度劳累等因素导致人体阴液亏损，阴不制阳则产生内火，进而引发口疮。
3. 脾胃湿热：饮食不当如过食辛辣油腻食物等可致脾胃功能失调，湿热蕴结于中焦，上蒸至口腔亦能形成口疮。
4. 情志因素：情绪波动大、精神压力过大也可能影响脏腑功能，造成气滞血瘀，从而诱发或加重口疮症状。
5. 其他原因：如体质虚弱、免疫力下降等也可能是口疮发生的背景条件之一。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况进行辨证施治。
