汗证在中医学中是指不正常的出汗现象，主要分为自汗和盗汗两大类。其病因病机较为复杂，主要包括以下几个方面：
1. 气虚：气有固摄作用，气虚则固摄无力，卫外功能减弱，不能很好地控制汗液的正常排泄，从而导致自汗。
2. 阴虚：阴虚火旺，夜间人体静卧时阳气内归于五脏六腑，使相对静止状态下的阴液更加亏虚，虚火上炎，迫津外泄而出现盗汗。
3. 血虚：血为阴中之精，能养心安神。若心血不足，则心失所养，心神不宁，导致自汗或盗汗。
4. 湿热内蕴：湿热困脾，脾胃运化功能受损，水湿停滞体内，湿热上蒸可引起头面、胸胁等部位的局部多汗。
5. 肝郁气滞：情志不遂，肝失疏泄，导致气机不畅，久之化火伤阴，出现盗汗等症状。
6. 心脾两虚：思虑过度，耗伤心血，损伤脾气，心脾同病，气血不足，不能固摄津液，引发自汗或盗汗。
7. 肾精亏损：肾藏精，主水液代谢。若肾中精气亏乏，则封藏之职失司，可致全身性多汗或者夜间加重的盗汗。
以上就是中医对汗证主要病因的一些认识，临床诊断时还需要结合患者的具体情况进行综合判断。
