中医对哮喘的认识有着悠久的历史，其理论体系主要基于《黄帝内经》等经典著作。在中医学中，哮喘的发作原因被归纳为内外两个方面。
从外因来看，主要是指外界环境因素的影响。如风、寒、湿、热等六淫之邪侵袭人体，导致肺气失宣，气道不畅，从而引发哮喘。其中，寒邪和风邪是常见的致病因素，因为它们容易使气机闭塞，阻碍呼吸。
内因则主要涉及脏腑功能失调，尤其是与肺脾肾三脏的功能状态密切相关。中医认为“肺主气”，肺的宣发肃降功能失常是哮喘发生的重要机制之一；“脾为生痰之源”，若脾气虚弱，则易生湿聚痰，上犯于肺，阻碍气道，诱发或加重哮喘症状；而“肾藏精、纳气”，肾虚则不能助肺纳气，导致呼吸困难加剧。
此外，情志因素也不可忽视。中医认为情绪波动如怒、忧、思等可以影响肝脾功能，进而间接引起或加重哮喘发作。长期的精神压力和不良生活习惯也是诱发哮喘的重要因素之一。
综上所述，在中医学视角下，哮喘的病因是多方面的，既包括外在环境的影响，也有内在脏腑机能失衡的表现。治疗时需根据患者具体病情辨证施治，采取综合措施调整机体平衡状态，以达到缓解症状、控制疾病的目的。
