肺热咳嗽在选择针灸穴位时，可以考虑以下几个主要穴位：
1. 肺俞穴：位于背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。此穴是治疗肺系疾病的重要穴位之一，对于缓解肺热咳嗽有很好的效果。
2. 尺泽穴：在前臂掌面桡侧，腕横纹中点上1寸处。尺泽为手太阴肺经合水穴，可清泄肺热、止咳平喘。
3. 鱼际穴：位于手掌外侧缘，第一掌骨中点赤白肉际之间。此穴位具有清泻肺火的作用，适用于治疗因肺热引起的咳嗽等症状。
4. 列缺穴：在前臂桡侧缘，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间的凹陷中。列缺穴能够疏风解表、止咳化痰，对于外感风热所致的肺热咳嗽尤为适宜。
5. 天突穴：位于颈部前方正中线上，胸骨上窝中央。此穴位可以宽胸理气、清利咽喉，对因肺热导致的声音嘶哑及咳嗽有辅助治疗作用。
在实际临床应用时，医生会根据患者的个体差异和具体病情综合考虑选择合适的穴位，并结合其他治疗方法如中药内服等进行综合调理。如果需要针灸治疗，请务必前往正规医疗机构，在专业医师指导下进行。
