急性肝炎患者的血液检查中，转氨酶（主要包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST）的活性通常会显著升高。这是因为当肝脏受到炎症或损伤时，肝细胞内的这些酶会被释放到血液中，导致血清中的转氨酶水平上升。
在急性病毒性肝炎的情况下，ALT 的升幅往往比 AST 更明显，这主要是因为 ALT 主要存在于肝脏中，而 AST 除了肝脏外，在心脏、肌肉等其他组织中也有分布。因此，当病变主要集中在肝脏时，ALT 水平的升高更能反映肝脏损伤的程度。
此外，转氨酶水平的变化与肝炎的严重程度有关，轻度急性肝炎患者可能仅表现为轻微的转氨酶升高；而在重度急性肝炎或暴发性肝衰竭的情况下，转氨酶水平可能会急剧上升至正常值的数十倍甚至更高。需要注意的是，并非所有的急性肝损伤都会导致明显的转氨酶升高，如某些药物引起的肝损害在初期可能不会引起显著变化。
临床上通过监测血清中ALT和AST的变化趋势，可以评估肝脏受损情况及治疗效果。如果患者的转氨酶水平持续上升或下降缓慢，则需进一步查找原因并调整治疗方案。总之，在诊断急性肝炎时，除了关注转氨酶的改变外，还需要结合临床症状、病史以及其他检查结果综合判断。
