在中医中，胸痹主要是指由于气滞、血瘀、痰浊、寒凝等因素导致心脉气血运行不畅所引起的一系列症状。根据病因病机的不同，可以将胸痹分为不同的证型，具体包括：
1. 气滞心胸：主要表现为胸部闷痛或刺痛，疼痛位置不固定，情绪波动时加重，常伴有嗳气、叹息等症。治法应以疏肝理气为主。
2. 痰浊闭阻：患者通常有胸闷重而痛，痰多色白质黏，口腻纳呆等症状。治疗上需化痰降逆，宽胸散结。
3. 血瘀心脉：此型病人常感胸部刺痛固定不移，夜间加重，面色晦暗，舌质紫暗或有瘀斑。治疗方法主要是活血化瘀，通络止痛。
4. 寒凝心脉：表现为突然发作的剧烈胸痛，遇寒加剧，得温缓解，形寒肢冷，小便清长等症。应采取温经散寒、宣痹止痛的策略。
5. 气阴两虚：此类患者除了有轻微的胸部不适外，还会有心悸气短、乏力自汗、口干舌燥等症状。治疗上宜益气养阴，固本培元。
6. 阴阳俱虚：表现为长期反复发作的心前区疼痛，伴有畏寒肢冷、面色苍白、精神萎靡等症。治法为调和阴阳，温补脾肾。
在实际临床应用中，医生需要根据患者的具体情况综合分析判断，并结合舌象、脉象等因素进行辨证施治。此外，随着病情的发展变化，患者的证型也可能随之改变，因此治疗过程中需随时调整方案以达到最佳疗效。
