痫病，也就是现代医学中的癫痫，在中医学里被认为是一种发作性的神志异常疾病。其主要病机可以归纳为以下几个方面：
首先，痰火内动是导致痫病的重要原因之一。中医认为，情志不遂、饮食不当等因素可以引起肝气郁结，进而化火生痰，痰火上扰心神，则发为痫证。
其次，气血两虚也是诱发或加重癫痫的因素之一。长期疾病消耗或者先天不足都可能导致人体正气虚弱，尤其是心血亏损更为明显，不能滋养脑髓，从而引发癫痫发作。
再者，瘀血阻络亦可成为痫病的病因。外伤、手术等物理因素可以直接损伤脑部经络；而内因方面，则可能由于久病入络，使血行不畅形成瘀血，阻碍了气血运行，影响到大脑的功能，同样会诱发癫痫。
此外，肾精不足也是不可忽视的一个方面。中医认为“肾藏精”，主生长发育和生殖功能，与脑髓密切相关。如果肾中精气亏损，则可能导致脑髓失养，进而出现癫痫症状。
综上所述，痫病的发病机制复杂多样，涉及到多个脏腑的功能失调，包括肝、心、脾、肺、肾等，并且常常伴随着痰浊、瘀血等病理产物的存在。因此，在临床治疗时需要根据患者的具体情况辨证施治，以达到标本兼治的目的。
