丹痧，又称为猩红热，在中医学中属于温病范畴。其病因病机主要与外感风热毒邪有关。具体来说，丹痧的发生是因为人体感受了外界的风热邪气，这些邪气通过口鼻侵入人体，首先影响肺卫，导致肺失清肃，出现发热、咽痛等症状。随着病情的发展，风热邪气进一步深入，与体内湿热相合，形成热毒，热毒上攻咽喉，下注肌肤，从而引发皮肤出现红色斑疹或丘疹，即所谓的“丹痧”。
病机方面，中医认为丹痧的发病机制主要涉及以下几个方面：
1. 风热外袭：风热邪气从口鼻而入，首先侵犯肺卫，导致卫表不和，出现发热、恶寒等初期症状。
2. 热毒内蕴：随着疾病的发展，风热邪气化为热毒，热毒炽盛，上攻咽喉，下注肌肤，引起咽痛加剧及皮肤红疹的出现。
3. 气血两燔：若病情进一步恶化，则可导致气血两燔，表现为高热不退、神昏谵语等重症表现。此时，不仅肌肤布满丹痧，还可能伴有其他严重的全身症状。
4. 邪入营血：在某些情况下，风热邪气可以深入营血，引起更深层次的病变，如出现斑疹紫暗、舌质红绛等症状。
治疗上，中医主张根据病机变化采取相应的治法，初期以疏风清热为主；中期则需解毒利咽、凉血透疹；重症时应注重清营凉血、开窍醒神。同时，在疾病的恢复期还需注意调理脾胃，促进机体康复。
