胃痛和泄泻在中医理论中都属于脾胃系统的疾病，但它们的具体表现形式不同，因此，在进行针灸治疗时，虽然会有一些共同的取穴点，但也存在明显的差异。
首先，两者都会选取一些与脾胃功能密切相关的穴位。例如，足三里（位于小腿外侧，当膝眼下3寸）是治疗脾胃疾病的常用穴之一，它能够调理胃肠功能，对于胃痛和泄泻都有一定的疗效。另外，中脘穴（位于腹部正中线，脐上4寸处）也是脾胃疾病常用的穴位，可以调和中焦、止痛止泻。
然而，在具体症状的处理上，两者又有不同的侧重点：
- 对于胃痛而言，治疗时可能会更多地关注疏肝理气、温中散寒或清热化湿等方面。因此除了上述提到的基础穴位外，还可能选择太冲穴（位于足背，第一与第二跖骨之间）来疏肝解郁；内关穴（前臂掌侧，腕横纹上2寸处）用于和胃止痛；神阙穴（即肚脐中心）以温中散寒等。
- 泄泻的治疗则更侧重于健脾利湿、升清降浊。除了足三里和中脘外，还可能选取天枢穴（位于腹部两侧，距前正中线4寸处）、公孙穴（位于第一跖骨基底部凹陷处）等来调理肠道功能；阴陵泉穴（小腿内侧，胫骨内侧髁下方凹陷中）用来利湿止泻。
总之，在实际临床应用中，医生会根据患者的具体病情和个人体质综合考虑，灵活选择合适的穴位进行治疗。
