积证在中医学里是一种以腹部出现肿块，或固定不移，或聚散无常为主要表现的病症。其病机特点主要可以从以下几个方面来理解：
首先，气滞血瘀是积证的基本病理变化。中医认为，“气为血帅”，“血随气行”。当情志不遂、饮食不当等因素导致肝气郁结时，会影响脾胃运化功能，使气血运行受阻，久而久之形成气滞；同时，由于气的推动作用减弱，血液也会逐渐凝滞成瘀。因此，在积证中常常可以看到病人伴有胸闷、腹胀等气机不畅的表现。
其次，正虚邪实也是积证的重要病机之一。随着疾病的发展，不仅有外因（如寒湿、热毒）侵袭机体导致的“实”症存在，还有因为长期患病耗伤人体正气而出现的“虚”。具体表现为脾肾功能减退，不能正常运化水谷精微，反而产生痰浊、湿邪等病理产物；或者是肝肾阴液亏损，失去濡养作用，使得脏腑组织器官失于滋养。
最后，积证还具有一定的传变规律。初期多以气滞为主，中期则气血两伤，晚期可发展为气血阴阳俱虚的状态。同时，在不同阶段可能会出现不同的兼夹症候，如湿热、痰浊等。
综上所述，积证的病机特点主要包括了气滞血瘀、正虚邪实以及传变规律三个方面。临床上需要根据患者的具体情况辨证施治，既要注重调畅气机、活血化瘀，又要兼顾扶助正气、祛除病邪。
