在中医学中，癌症通常被归类为“积聚”、“痞块”或“岩”等范畴。中医诊断和鉴别癌病主要依靠四诊合参的方法，即望、闻、问、切，通过综合分析患者的症状、体征以及舌脉信息来判断病情。
1. 望诊：观察患者的精神状态、面色、形体、皮肤色泽及变化，注意有无异常肿块。如癌症晚期可出现消瘦、面色晦暗等表现；肿瘤部位可能伴有红肿热痛或颜色改变等症状。
2. 闻诊：了解患者的口气、汗味等气味特征。某些恶性肿瘤患者可能会散发特殊异味。
3. 问诊：详细询问病史，包括发病时间、发展过程、伴随症状以及家族遗传情况等。注意有无长期慢性疾病史、不良生活习惯（如吸烟饮酒）及情绪因素的影响。
4. 切诊：通过触诊检查肿块的位置、大小、硬度及其活动度，并结合脉象分析病情。癌症患者常表现为沉涩或细数之脉。

在具体诊断时，还需参考现代医学的影像学检查结果和病理活检报告等资料进行综合判断。此外，在中医理论指导下，针对不同类型的癌病采用相应的辨证论治方案也非常重要。例如，肝硬化基础上发展而来的原发性肝癌可能表现为气滞血瘀型或湿热蕴结型；胃肠道恶性肿瘤则多见于脾胃虚弱兼有痰湿内阻等类型。

总之，中医诊断和鉴别癌症是一个复杂的过程，需要结合患者具体情况灵活运用，并与西医检查手段相结合以提高准确性。