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肠痈的主要临床表现有哪些?

肠痈,相当于现代医学中的急性阑尾炎,其主要临床表现为:
1. 腹痛:初期多为上腹部或脐周隐痛不适,数小时后疼痛转移并固定于右下腹。这是诊断肠痈的重要依据之一。
2. 压痛与反跳痛:在右下腹部麦氏点(即阑尾点)有明显的压痛点,严重时可出现肌紧张和反跳痛现象。
3. 发热:早期体温可能正常或略高,随着病情发展可出现中等度发热。
4. 恶心呕吐:患者常伴有恶心、呕吐等症状,但一般发生在腹痛之后。
5. 食欲不振:由于腹部不适,病人可能会出现食欲减退的情况。
6. 排便异常:部分患者可能出现腹泻或便秘现象。
7. 白细胞计数升高:血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
8. 局部体征:如右下腹可触及包块、直肠指诊时触痛等。

若病情进一步恶化,还可能出现脓肿形成、穿孔导致弥漫性腹膜炎等情况。因此,在临床工作中需要密切观察患者症状变化,并及时采取相应治疗措施。
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