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何为“真寒假热”?其临床表现有哪些?

真寒假热是中医学中的一个概念,指的是患者体内实际上存在着寒性病变,但表现出一些看似热性的症状。这种现象在中医诊断学中被称为“假象”,即表面的症状与内在的病理本质不相符合。

在临床上,“真寒假热”的表现可以有以下几点:
1. 面色红润而两颧发红:患者虽然面色看起来比较红润,但这是由于体内阳气不足,虚火上炎所致。实际上,患者的四肢冰凉、畏寒怕冷。
2. 口干舌燥但不欲饮水或饮少量温水:尽管口腔干燥,但是并不想喝水或者只想喝一点温水,这是因为内有真寒导致津液凝滞不能输布。
3. 舌质淡胖边有齿痕,苔白滑或腻:舌头颜色偏淡且体态胖大,边缘可见明显齿痕;舌面上覆盖着白色湿润的苔或厚腻的苔,这些都是体内湿寒的表现。
4. 小便清长而夜尿频多:小便颜色清澈量多,并且夜间排尿次数增多。这说明肾阳虚弱,不能温煦下焦,导致水液代谢失常。
5. 大便稀溏或完谷不化:大便不成形、稀薄,甚至出现未消化的食物残渣,表明脾胃虚寒,运化功能减弱。

在治疗上,“真寒假热”应以温阳散寒为主,同时兼顾调和阴阳平衡。例如可以使用附子理中丸等具有温补作用的中药方剂来改善症状。但具体用药还需根据患者的具体情况由专业医生指导进行。
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