在为耳鸣耳聋患者进行针灸治疗时，应当注意以下几个方面：

首先，在诊断阶段，需要明确患者的耳鸣耳聋是属于中医的哪一种类型。根据中医理论，耳鸣耳聋可以分为肝胆火旺、肾精不足、气血两虚等不同类型，每种类型的治疗方法和选穴都会有所不同。因此，在针灸治疗前，医生应该通过望闻问切四诊合参的方法，全面了解患者的情况，以确定最合适的治疗方案。

其次，在选择穴位时要根据患者的实际情况灵活调整。常用的穴位有听宫、耳门、翳风等与耳朵直接相关的穴位，以及太溪、肾俞等能够补益肝肾的穴位。对于伴有头晕目眩等症状的患者，还可以考虑加入百会、风池等穴来平肝熄风；如果是因为气血两虚导致，则可以选择足三里、气海等穴以达到补气养血的效果。

再次，在施针的过程中要注意力度和速度。耳部皮肤较薄且敏感，因此在进针时要轻柔缓慢，并根据患者的具体反应调整手法。同时也要注意观察患者的面色变化及是否出现不适感，一旦发现异常应立即停止操作并采取相应措施。

最后，治疗期间还应该指导患者做好生活调护工作，比如保持良好的作息规律、避免过度劳累和精神压力过大等不良因素的影响；饮食上建议清淡为主，少吃辛辣刺激性食物。此外，还可以结合中药内服或者外用等方式综合调理，以提高针灸疗效。

总之，在为耳鸣耳聋患者实施针灸治疗时，医生需要全面考虑患者的个体差异，并严格按照规范操作，才能取得最佳的临床效果。