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疾病传变中,六经传变的具体顺序是什么?

在中医理论中,六经传变是指外感病邪从太阳开始,依次向阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个阶段发展变化的过程。这个过程反映了疾病由表入里、由实转虚的演变规律,是《伤寒论》的核心内容之一。
1. 太阳经:为六经之首,主表证,外感病邪初起多从太阳开始。太阳经的主要症状有恶寒发热、头痛项强、脉浮等。
2. 阳明经:若太阳经未能及时解除,则病邪可内传至阳明。阳明经以里热实证为主,常见大汗出、面赤、口渴喜冷饮、腹满痛、便秘或下利臭秽、舌苔黄燥、脉洪数等症状。
3. 少阳经:少阳位于半表半里之间,病邪从太阳传入少阳时,表现为寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩、耳聋、默默不欲饮食等症。
4. 太阴经:当疾病进一步发展至太阴时,主要出现脾胃虚寒之象,如腹胀满痛、呕吐清水、大便溏泻、四肢欠温、舌淡苔白滑、脉缓弱等。
5. 少阴经:少阴病多涉及心肾两脏,表现为一派阳气衰微的虚寒证候,常见恶寒蜷卧、手足逆冷、下利清谷、小便清长、面色苍白、舌淡胖大有齿痕、脉微细等。
6. 厥阴经:厥阴为六经之末,病至此阶段多见阴阳俱虚或阳极转阴的情况。其症状复杂多样,既有寒热错杂的表现(如厥冷与发热并见),又有肝胃不和的特征(如呕吐酸水、下利不止)。

了解六经传变规律对于临床诊断治疗具有重要意义,能够帮助医生准确把握疾病的进展方向,并采取相应的干预措施。
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