针灸治疗痿证，主要依据中医理论中的辨证施治原则。痿证在中医学上是指因各种原因导致肢体无力、肌肉萎缩、关节活动受限等症状的一类疾病。其病因病机复杂，可由肝肾亏损、气血不足、湿热下注等多种因素引起。针灸治疗时，首先需要根据患者的具体情况辨证分型，然后选择相应的穴位和手法进行治疗。
1. 取穴原则：一般选取与痿证相关的经络上的主要穴位，如足太阳膀胱经的肾俞、大肠俞；手阳明大肠经的合谷等。同时，根据具体症状可加用局部取穴的方法，比如下肢无力可选环跳、风市、膝眼等。
2. 针刺方法：常用的针刺手法有补法和泻法两大类。对于气血两虚型的患者多采用温和的补法，如平补平泻；而湿热内蕴或血瘀阻络者，则可能需要使用较强的泻法来清热利湿、活血化瘀。
3. 电针治疗：在传统针刺的基础上结合现代技术，对某些穴位施以低频脉冲电流刺激，可以增强疗效。特别是对于肌肉萎缩明显的患者，电针能够促进局部血液循环，改善神经功能。
4. 艾灸疗法：适用于虚寒型痿证的辅助治疗。通过点燃艾条或艾炷，在特定穴位上进行温热刺激，达到温通经络、补益元气的效果。
5. 疗程安排：一般建议每周3-5次针灸治疗，连续4周为一个疗程。根据患者的恢复情况调整后续的治疗计划。

在实际操作中，医生会结合患者的具体病情制定个性化的治疗方案，并密切观察治疗效果及可能出现的不良反应，适时调整治疗策略。同时，患者也需要保持良好的生活习惯，配合医生完成整个治疗过程。