在进行头部检查时，医生通常会先从整体外观开始，这一步骤非常重要。医生主要关注的是患者的头部形状、大小以及对称性。具体来说：
首先观察患者是否有头颅畸形，比如小头症（头围小于正常范围）或大头症（头围大于正常范围），这些可能提示存在先天性疾病或者代谢障碍等问题。
接着注意头皮的状态，看是否存在破损、肿块、溃疡等异常情况，这可能是外伤导致的损伤或者是感染性疾病的表现形式之一；同时也要留意是否有脱发现象及分布特点，因为某些系统性疾病的早期表现就包括了脱发症状。
还要检查面部表情是否自然，两侧脸部是否对称。如果出现一侧眼睑下垂、口角歪斜等情况，则可能提示神经功能障碍或中风等急症的可能性。
此外，观察眼睛的状态也很关键，比如眼球突出（突眼）、双眼凝视方向不一致等问题都需引起重视。瞳孔大小及反应性也是检查的重点之一，异常的瞳孔变化往往与颅内压增高、药物作用等因素有关联。
最后还需要关注耳朵和鼻子的情况，查看有无分泌物溢出等情况发生，这可能是中耳炎、鼻窦炎等疾病的征兆。
总之，在进行头部检查时，医生会全面细致地观察患者的外观特征，并结合其他体格检查结果来综合判断病情。
