针灸治疗心悸，主要依据辨证施治的原则。在中医理论中，心悸可以由多种原因引起，如心血不足、心气虚弱、心阳不振、肝肾阴虚、痰火扰心等。因此，在进行针灸治疗时，首先需要明确患者的具体病因病机，然后根据不同的情况选择相应的穴位和针刺手法。
1. 对于心血不足所致的心悸，治疗原则是补血养心。可选用的穴位有：神门、心俞、膈俞、足三里等，这些穴位有助于补充心脏所需的血液，从而缓解症状。
2. 若因心气虚弱引起，则应采取益气温阳的方法。常用穴位包括：内关、膻中、百会、太溪等，通过温补心气来增强心脏功能。
3. 心阳不振的情况，治疗时需注重温通心阳。可选用的穴位有：阴陵泉、公孙、三阴交、神阙等，以达到温暖和激活心脏阳气的效果。
4. 针对肝肾阴虚导致的心悸，治疗方法应侧重于滋补肝肾之阴。常用的穴位有：太冲、涌泉、复溜、太溪等，能够帮助恢复肝脏与肾脏的功能平衡，减轻心悸症状。
5. 对于痰火扰心型患者，则需清热化痰定惊。可选用的穴位包括：丰隆、曲池、合谷、中脘等，以清除体内的湿热和痰浊，使心脏恢复正常状态。

在实际操作过程中，还需结合患者的个体差异及病情变化灵活调整针灸方案，并注意观察治疗效果，适时调整治疗计划。此外，在实施针灸疗法的同时，建议患者配合饮食调理和其他辅助治疗方法，共同促进身体健康恢复。