发热是中医诊断中的常见症状之一，其成因复杂多样。根据中医理论，发热可以由多种因素导致，主要包括外感和内伤两大类。
首先，在外感方面，主要是指外界的六淫之邪侵入人体所引起的发热。其中，风、寒、暑、湿、燥、火（热）这六种外在致病因素是主要病因。例如，夏季感受暑邪或冬季受寒后出现的发热现象。
其次，在内伤方面，则更多地涉及到脏腑功能失调及气血津液失常等因素。具体来说：
1. 气血两虚：长期劳倦、饮食不节、大病初愈等情况可致气血亏损，正气不足，易引发低热或持续性微热。
2. 阴虚火旺：肾阴亏损不能上承心火，则会出现五心烦热等症状。
3. 肝郁化火：情绪抑郁导致肝气不舒，久而久之转化为内火，表现为口苦、目赤等症候群。
4. 痰湿阻滞：过食肥甘厚味易生痰湿，阻碍脾胃运化功能，造成体内湿热蕴结，从而引起发热。
5. 血瘀：长期慢性疾病或外伤后遗留下血瘀，可导致局部或全身性发热。
此外，中医还认为情志因素、饮食不当等也会影响人体的阴阳平衡和气血运行状态，进而引发发热症状。治疗时需结合患者的具体情况辨证施治，以达到调和阴阳、恢复正气的目的。
