在中医儿科中，紫癜被归类为血证的一种。根据中医理论，紫癜的发生与多种因素有关，主要包括外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、饮食不节、情志内伤以及先天不足等。
1. 外感六淫：其中尤以感受热毒邪气最为常见。热毒入血，迫血妄行，导致血液溢出脉络之外形成紫癜。此外，风邪亦可致病，风为百病之长，常挟其他邪气共同作用于人体，使血脉受损而出现皮肤瘀点或瘀斑。
2. 饮食不节：过食辛辣、油腻等刺激性食物，损伤脾胃功能，导致湿热内生。湿热蕴结于血分，则易引发紫癜。
3. 情志内伤：儿童情绪波动较大，如长期忧郁、惊恐、愤怒等不良情志可致肝气郁结，进而影响气血运行，使血液瘀滞不畅而形成紫癜。
4. 先天不足：部分患儿因父母体质虚弱或孕期调养不当等原因造成先天禀赋不足，脏腑功能低下，易受外邪侵袭，从而诱发紫癜。
治疗时需辨证施治，根据具体病因采取相应的治疗方法。例如清热解毒、凉血止血适用于由热毒引起者；健脾化湿、活血化瘀则适合于脾胃虚弱、湿热内蕴所致患者等。同时，在日常生活中注意调摄饮食起居，保持良好心态，对预防和治疗紫癜具有重要意义。
