在中医学中，针对痘疹这类皮肤疾病进行针灸治疗时，选穴的主要依据是根据病变部位和脏腑经络的关系来确定。通常情况下，治疗痘疹的取穴主要集中在以下几个方面：
1. 手太阴肺经：肺主皮毛，与皮肤有密切关系，因此在治疗痘疹时常常选取此经的穴位，如尺泽、曲池等。
2. 足阳明胃经：胃为后天之本，其功能旺盛与否直接影响到人体的新陈代谢及毒素排出。选择足三里、合谷等穴可以促进肠胃蠕动，帮助身体排毒。
3. 督脉与任脉：督脉行于背部正中线，任脉则位于腹部，两者均与全身气血运行有关。选取百会、神阙等穴位有助于调和阴阳平衡，改善皮肤状况。
4. 局部取穴：根据痘疹发生的具体位置，在相应区域寻找阿是穴（即痛点或敏感点）进行刺激，以达到局部治疗的效果。
5. 其他相关经络：如肝胆经、脾肾经等也可能被涉及。例如，对于因情绪波动引起或者伴有口苦咽干等症状的痘疹患者，可以选择太冲、行间等肝胆经穴位；而对于湿热内蕴型的痘疹，则可选用阴陵泉、三阴交等脾肾经穴位。

综上所述，在实际临床应用中，医生会根据患者的体质特点、病因病机以及病情发展情况综合考虑，灵活运用上述原则选取最合适的穴位进行治疗。同时需要注意的是，针灸只是中医治疗痘疹方法之一，还需结合其他如中药内服外用等手段共同作用才能取得更好的疗效。