在中医儿科学中，厌食症的主要成因可以从多个角度来理解，主要包括以下几个方面：
首先，脾胃功能失调是导致儿童厌食的重要原因。中医认为，“脾为后天之本”，负责运化水谷精微，即食物中的营养物质，如果因为先天不足、后天调养不当等原因造成脾胃虚弱，则会影响其正常的消化吸收功能，从而出现食欲不振甚至完全丧失的情况。
其次，情志因素也是不可忽视的一个方面。儿童由于心理发育尚未成熟，在遇到压力、焦虑等负面情绪时容易产生抵触感，进而影响到进食行为。例如长期处于紧张的学习环境或家庭氛围中，都可能导致孩子出现厌食症状。
再次，饮食习惯不良同样可以引起厌食问题。如过量食用油腻、甜腻的食物会加重脾胃负担；而偏食挑食则会导致营养不均衡，进一步损害脾胃健康。
此外，在中医理论里，还有其他一些因素也可能与儿童厌食相关联，比如肝气郁结、肺胃阴虚等。其中，肝主疏泄，若情绪抑郁导致肝失条达，则可能影响到脾的运化功能；而肺胃阴虚则是指由于长期病痛消耗或者药物损伤等原因造成体内津液亏损，从而影响食欲。
综上所述，中医儿科学认为厌食症的发生是多因素共同作用的结果，治疗时应根据具体病情辨证施治，调整饮食结构、改善生活习惯，并结合心理干预等多种手段综合施策。
