再生障碍性贫血在中医学中没有直接对应的病名，但根据其临床表现和病理特点，可以归属于“虚劳”、“血证”等范畴。中医认为该病的病机主要与以下几个方面有关：
1. 肾精亏虚：肾藏精，主骨生髓，其华在发。再生障碍性贫血患者多表现为面色苍白、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状，这与肾精不足密切相关。肾为先天之本，肾精亏损则不能滋养全身，导致气血两虚。
2. 脾胃虚弱：脾主运化水谷精微，是后天之本；胃受纳腐熟食物，二者共同完成对饮食的消化吸收过程。若脾胃功能减退，则无法正常生成血液所需的营养物质，造成血海空虚而致病。
3. 心肝血虚：心主血脉，肝藏血，两者均与血液循环密切相关。当心血不足或肝脏储藏能力下降时，可引起全身组织器官供血不足，出现面色无华、四肢不温等症候群。
4. 气滞血瘀：气为血之帅，血随气行；反之亦然。若体内气血运行不畅，则容易形成瘀血阻络的情况，进一步影响新血生成及正常循环。
5. 外感邪毒或药物损伤骨髓：部分再生障碍性贫血的发生与外界因素有关，如感染某些病毒（如EB病毒感染）、长期接触有害化学物质、服用特定类型药物等都可能对骨髓产生毒性作用，抑制其造血功能。

综上所述，再生障碍性贫血的中医病机复杂多样，主要涉及肾脾心肝等多个脏腑的功能失调及气血津液代谢失常。治疗时需根据患者具体病情辨证施治，调整机体阴阳平衡，促进气血化生，恢复骨髓正常造血机能。