在中医影像诊断中，CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）是两种重要的现代医学检查手段。它们各有优势，在不同的临床情况下选择使用可以提高诊断的准确性和效率。

首先，从成像原理来看，CT利用X射线对人体进行断层扫描，能够清晰显示骨组织及钙化病灶；而MRI则是通过人体内氢原子在强磁场中的反应来形成图像，对于软组织如肌肉、韧带、神经等具有更高的分辨率。因此，在中医临床实践中，针对不同疾病的特点和需要解决的问题，医生会根据具体情况选择合适的检查方法。

具体来说：
1. 对于骨骼系统疾病或者涉及到钙化的病变（例如骨折、骨肿瘤、关节炎等），CT因其对骨结构的高敏感性和良好的空间分辨率而成为首选。此外，在评估肺部疾病时，CT也能够提供详细的解剖信息，有助于发现早期微小病灶。
2. 当需要详细观察软组织情况时，如神经系统（脑卒中、肿瘤）、肌肉骨骼系统中的非钙化性损伤或病变（肌腱炎、半月板撕裂等），以及腹部脏器的疾病，则应优先考虑使用MRI。这是因为MRI对水分子运动敏感，能够更好地反映出组织间细微差异。
3. 在某些情况下，如怀疑脊髓受压或者需要进行术前评估时，可能还需要联合应用CT和MRI，以获得更全面的信息。

总之，在中医影像诊断中选择CT或MRI主要依赖于患者的具体病情、病变部位以及预期的检查目的。医生应当结合临床表现和其他辅助检查结果综合判断，并与患者充分沟通后做出合理的选择。