偏头痛在中医学里属于“头风”、“偏头风”的范畴，其发病机制较为复杂，多与肝、脾、肾三脏的功能失调密切相关。具体来说：
首先，肝失疏泄是引起偏头痛的重要原因之一。中医认为，“肝主疏泄”，即肝脏具有调畅气机的作用。若情志不遂（如情绪抑郁或暴怒），则会导致肝气郁结，进而影响气血运行，出现“肝阳上亢”现象，表现为头部一侧疼痛剧烈、跳痛等。
其次，脾失健运也是偏头痛的常见病因之一。脾胃为后天之本，负责消化吸收水谷精微，化生气血。若饮食不当（如过食寒凉、油腻食物），或者劳倦伤脾，则可能导致脾虚湿阻，清阳不升而浊阴不降，上扰清窍，引发头痛。
最后，肾虚亦可导致偏头痛的发生。中医有“脑为髓之海”、“肾藏精生髓”的说法，指出肾脏与大脑功能密切相关。若肾精不足，则髓海空虚，不能滋养脑府，从而引起头痛；同时，肾阴亏损还可能引发肝火上炎，加剧头痛症状。
综上所述，偏头痛的发生多由肝、脾、肾三脏的功能失常所导致，治疗时需根据患者具体情况辨证施治。例如，对于因肝气郁结引起的偏头痛，可采用疏肝解郁的方法；而对于脾虚湿阻所致者，则应健脾利湿；至于肾精亏虚型，则需滋补肾阴或温补肾阳以固本培元。
