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心肌损伤标志物CK-MB在酶学检查中的意义?

CK-MB,即肌酸激酶同工酶MB,是肌酸激酶的一种亚型。它主要存在于心肌细胞中,在心肌损伤时会释放入血液中,因此在临床上被广泛用作急性心肌梗死等心脏疾病的诊断指标之一。
1. 在正常情况下,CK-MB占总CK(肌酸激酶)的比例较低,大约为1-2%。当发生心肌损伤后,如急性心肌梗死、重症心力衰竭等情况时,心肌细胞膜的完整性受损,导致CK-MB迅速释放进入血液循环中,血清中的CK-MB水平会在3-6小时内开始升高,并在10-24小时达到峰值,之后逐渐下降。因此,检测CK-MB可以作为早期诊断急性心肌梗死的重要依据之一。
2. CK-MB的特异性相对较高,但并非绝对。某些非心脏疾病如严重的肌肉损伤、脑血管意外等情况下也可能出现CK-MB水平升高。因此,在临床应用时需要结合病史、体征以及其他检查结果综合判断。
3. 除了用于诊断外,CK-MB还能够帮助评估心肌梗死的范围和预后。通常认为,CK-MB峰值越高,表明受损的心肌组织越多;如果再次出现高峰,则可能提示存在新的或扩展性的心肌损伤。

总之,CK-MB是急性心肌梗死早期诊断的重要标志物之一,在临床中具有重要的应用价值。但需要注意的是,单一的检查结果不能作为确诊依据,需要结合其他检测方法和患者的具体情况综合分析。
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