小儿疳证，又称为“疳积”，是儿科常见的一种疾病，主要表现为形体消瘦、面色萎黄或苍白、食欲不振、腹胀便溏等症状。其发病原因较为复杂，但通常与以下几个方面有关：
1. 饮食失宜：长期饮食不当，如过量食用肥甘厚味、生冷食物等，导致脾胃受损，运化功能减弱，从而形成积滞，久而久之发展为疳证。
2. 先天不足：胎儿在母体内发育过程中受到不良因素的影响，或母亲孕期营养不良，使新生儿出生时体质虚弱，脾胃功能不全，易于发生疾病。
3. 情志失调：情绪波动大、精神压力过重等情志因素也能影响儿童的消化系统正常工作，造成食欲下降和消化吸收障碍，进而引发疳证。
4. 疾病损伤：某些急性或慢性疾病（如长期腹泻）会直接损害脾胃功能，导致气血两虚，脏腑功能失调，形成疳积状态。
5. 虫积内扰：肠道寄生虫感染也是引起小儿疳证的一个重要原因。虫体吸取人体营养物质，造成营养不良和消化吸收障碍。
综上所述，小儿疳证的发生是多方面因素共同作用的结果，其中以饮食不当、先天因素及疾病损伤最为常见。因此，在预防和治疗过程中需要综合考虑这些病因，并采取相应的调理措施。
