在中医理论中，耳鸣和耳聋往往被认为是人体内部脏腑功能失衡的表现。根据《黄帝内经》等经典文献的记载以及历代医家的经验总结，耳与肾关系最为密切，但同时肝胆、脾胃、心肺的功能失调也可能导致或加重耳部疾病。
1. 肾：中医认为“肾藏精，主生长发育和生殖”，而耳朵是肾之窍。如果肾气不足或者肾精亏损，则可能出现听力下降、耳鸣等症状。老年人因年老体衰，肾功能减退，更易发生此类问题。
2. 肝胆：《素问·灵兰秘典论》提到“肝主疏泄”，意味着肝脏具有调节全身气血运行的功能。当情绪抑郁、压力过大时，容易造成肝气郁结，进而影响到胆经的正常运作，导致耳鸣等症。另外，“肝开窍于目，其华在爪，在声为呼”，因此肝火上炎亦可引起耳鸣。
3. 脾胃：脾主运化水谷精微，是后天之本，若饮食不当、劳倦过度，则会导致脾气虚弱或湿阻中焦，影响清气上升至头面部位，从而产生耳鸣。此外，“胃为六腑之大源”，胃火炽盛亦能上扰清窍。
4. 心肺：虽然直接关联较少，但心主血脉、肺司呼吸，若心血不足或肺气虚弱，则可能导致全身气血运行不畅，间接影响耳朵的功能。
综上所述，在治疗耳鸣和耳聋时，中医通常会从整体出发，考虑患者的具体情况，调治相关脏腑功能，以达到标本兼治的目的。例如通过补肾益精、疏肝解郁、健脾化湿等方法来改善症状。
