甲状腺功能减退症，也称为甲减，是一种由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的一系列代谢降低的症状。在临床诊断中，主要通过以下几个实验室检查项目来评估患者的甲状腺功能状态：
1. 血清TSH（促甲状腺激素）测定：这是筛查甲状腺功能异常的首选指标。在原发性甲减患者中，由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少，下丘脑-垂体轴反馈机制会促使垂体分泌更多的TSH以刺激甲状腺产生更多甲状腺激素，因此血清TSH水平升高是诊断甲减的重要依据。
2. 血清FT4（游离四碘甲状腺原氨酸）测定：FT4代表了血液中具有生物活性的甲状腺素部分。在甲减患者体内，由于甲状腺合成和分泌减少，FT4浓度通常降低。
3. 血清T3（三碘甲状腺原氨酸）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）测定：虽然T3、FT3水平的变化不如TSH敏感，但在某些情况下如亚临床甲减或治疗监测时，检测这两个指标也是有必要的。在典型的甲减病例中，T3和FT3的浓度也会下降。
4. 抗甲状腺抗体检测：包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)，这些自身免疫性抗体的存在有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病，如桥本病等引起的甲减。
5. 甲状腺超声检查：虽然不属于实验室检查项目，但可以辅助了解甲状腺的形态学变化及有无结节等情况，对判断病因有一定帮助。

综上所述，在怀疑患者存在甲状腺功能减退症时，医生会综合上述各项指标进行诊断，并根据具体情况决定是否需要进一步做其他相关检查。