胎黄,是新生儿期常见的一种以皮肤、白睛及全身发黄为主要特征的疾病。在中医儿科学中,根据其发病原因和临床表现的不同,可以将胎黄分为生理性和病理性两大类。
1. 生理性胎黄:通常发生在出生后2-3天内,4-5天达到高峰,足月婴儿一般7-10天消退,早产儿可延长至3-4周。这种类型的胎黄程度较轻,宝宝精神状态良好,吃奶正常,体重增长稳定,无其他伴随症状。
2. 病理性胎黄:出现时间更早(生后24小时内),持续时间长或黄疸消退后再次出现,且黄疸程度重。具体表现如下:
- 皮肤、巩膜明显黄染,颜色深黄甚至金黄色。
- 黄疸进展迅速,每日血清胆红素水平升高超过5mg/dl(85μmol/L)。
- 宝宝可能伴有精神萎靡、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。
- 严重者可出现嗜睡、尖叫、抽搐等神经系统受损的表现,提示可能出现核黄疸。
若发现新生儿有上述症状之一或多个并存时,应立即就医检查治疗。病理性胎黄需要及时干预以避免对婴儿造成不可逆的伤害。