在中医妇科学中，妇科疾病的辨证主要是通过四诊合参的方法来进行，即望、闻、问、切。具体来说，主要依据以下几个方面：
1. 症状：首先关注患者的主诉和伴随症状，如月经周期的变化、经量的多少、颜色及质地（是否伴有血块）、白带的颜色、气味等。此外，还包括患者的一般状况，比如面色、精神状态等。
2. 舌象：观察舌头的颜色、形态、苔色等变化。例如，舌质淡可能提示气血两虚；舌边有齿痕可能是脾虚湿阻的表现；舌红少津则多见于阴虚火旺等情况。
3. 脉象：通过诊脉来判断体内气血运行的状态。不同的疾病或体质类型会有特定的脉象表现，如细弱无力之脉提示正气虚弱；滑数有力之脉可能反映实热证等。
4. 体征：包括腹部触诊、妇科检查（如宫颈涂片、B超等）发现的异常情况。中医还特别重视“带下”（白带）的变化，作为诊断的重要依据之一。
5. 个人及家族史：了解患者的生活习惯、情绪状态、以往病史以及家族遗传背景等相关信息，有助于全面把握病情特点。
6. 环境因素：考虑季节变化、居住地气候条件等外部环境对疾病的影响。比如，长期处于潮湿环境中的人群容易出现湿邪致病的情况。
通过上述多个角度的综合分析，中医能够较为准确地辨识出妇科疾病的本质，并据此制定个性化的治疗方案。
