针灸治疗痿证时，选取的主要穴位包括了阳明经的穴位，因为根据中医理论，“治痿独取阳明”。阳明经涵盖了手阳明大肠经和足阳明胃经。具体来说，主穴通常有以下几个：
1. 足三里（ST36）：位于髌骨下缘外侧四横指处，是治疗各种虚弱症状的重要穴位之一，对于痿证有着很好的调理作用。
2. 解溪（ST40）：在足背最高点，当第1、2跖骨间隙的后方凹陷中。此穴能通调经络气血，适用于下肢无力等症。
3. 三阴交（SP6）：位于小腿内侧，当胫骨内侧面后缘，内踝尖上3寸处。对于肝脾肾三经之气不足引起的痿证有良好效果。
4. 合谷（LI4）：虽然属于手阳明大肠经，但其功能广泛，能行气活血、通络止痛，对上肢痿弱也有一定疗效。
此外，根据具体病因病机的不同，还可以配合使用其他相关穴位如太溪（KI3）、肾俞（BL23）等以增强治疗效果。例如，若因肝肾亏损所致，则应加强补益肝肾；若由湿热所致，则需清利湿热等。
在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况综合考虑选穴，并结合针刺手法、灸法等多种治疗方法来达到最佳疗效。同时，在治疗过程中还需要注意患者的饮食起居调护，以促进病情恢复。
