甲状腺功能减退症，也称为甲减，在中医学里属于“虚劳”、“瘿病”的范畴。在临床诊断时，结合患者的具体症状和体征，可以从以下几个方面进行初步判断：
1. 症状观察：患者常感疲倦无力、怕冷、记忆力下降、反应迟钝等。情绪上可能出现抑郁或焦虑。此外，还可能有体重增加（尽管食欲减退）、便秘等症状。
2. 体态变化：甲减病人可能会出现颜面浮肿，尤其是眼睑和双下肢的非凹陷性水肿；皮肤干燥粗糙，毛发稀疏、脱落；指甲变脆易断等。女性患者还可能出现月经紊乱或闭经的情况。
3. 面色改变：面色苍白无华，唇舌颜色淡白，有时可见到黄疸样的表现但肝功能正常。
4. 脉象特点：脉搏细弱无力，频率较慢（成人每分钟60次以下）。
5. 体格检查：颈部触诊时可发现甲状腺肿大或质地变硬。部分患者伴有心音低钝、心脏扩大等心血管系统的表现。
6. 辅助检查：虽然不是症状和体征的一部分，但在初步诊断后通常需要通过血清TSH（促甲状腺激素）、FT3（游离三碘甲腺原氨酸）及FT4（游离甲状腺素）水平测定来确诊。一般情况下，TSH升高而FT3、FT4降低是典型的甲减实验室指标。

在临床实际操作中，医生会综合上述各方面信息，并结合患者个人病史及其他相关因素进行全面评估，以达到准确的诊断目的。如果怀疑自己或他人有甲状腺功能减退症的表现，请及时就医并接受专业诊疗。